Для діагностики різних запальних захворювань, обумовлених інфекцією або аутоімунними процесами, і для оцінки ефективності їх лікування.
Для диференціальної діагностики бактеріальної і вірусної інфекції (при вірусних рівень СРБ підвищений незначно).
Для визначення активності запального, аутоімунного процесу.
Для діагностики післяопераційних інфекційних ускладнень.
Для діагностики прихованих інфекцій.
Для оцінки необхідності антибактеріальної терапії та її тривалості.
Щоб дати прогноз перебігу і можливого летального результату при деяких гострих станах (наприклад, панкреонекрозі).
Щоб оцінити прогрес пухлини і рецидиву захворювання (при спільному визначенні з іншими онкомаркери).
Для диференціальної діагностики запальних захворювань кишечника: хвороби Крона (високий СРБ) і неспецифічного виразкового коліту (низький СРБ).
Для диференціальної діагностики ревматоїдного артриту (високий СРБ) і неускладненого вовчака (низький СРБ).
Для моніторингу активності хронічних захворювань.
При підозрі на інфекційне захворювання у хворих на лихоманку, при нейтропенії, підозрі на менінгіт у дітей, на сепсис у новонароджених.
При обстеженні пацієнтів з аутоімунною патологією (артрит, васкуліт).
При проведенні антибактеріальної терапії.
У післяопераційному періоді (для раннього виявлення інфекційних ускладнень і оцінки ефективності антибактеріальної терапії) – при розвитку ускладнень рівень СРБ залишатиметься підвищеним або збільшуватися протягом 4-5 днів після операції.
При проведенні терапії хронічних запальних захворювань.
При трансплантації органів (нирок, серця).
При профілактичному обстеженні і спостереженні за пацієнтами з хронічними захворюваннями, новоутвореннями.
Не вживати їжу за 12 годин до початку дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
Виключити фізичне та емоційне перенапруження протягом 30 хвилин до дослідження.
Не палити 30 хвилин перед взяттям біоматеріалу.
С-реактивний білок – це глікопротеїн, який виробляється печінкою і відноситься до білків гострої фази запалення. Під дією протизапальних цитокінів (інтерлейкіну-1, фактора некрозу пухлин – альфа і особливо інтерлейкіну-6) його синтез збільшується вже через 6 годин, а концентрація в крові зростає в 10-100 разів протягом 24-48 годин після початку запалення. Найбільш високі рівні СРБ (більше 100 мг / л) спостерігаються при бактеріальної інфекції. При вірусної інфекції рівень СРБ, як правило, не перевищує 20 мг / л. Концентрація СРБ також підвищується при некрозі тканин (у тому числі при інфаркті міокарда, пухлинних некрозах).
СРБ бере участь в активації комплементу (групи білків, які є частиною імунітету), моноцитів, стимулюванні експресії молекул адгезії ICAM-1, VCAM-1, Е-селектину на поверхні ендотелію (вони забезпечують взаємодію клітин), зв’язуванні і модифікації ліпідів низької щільності (ЛПНЩ) , тобто сприяє розвитку атеросклерозу.
Прогресивне збільшення СРБ пов’язано з активністю запального процесу та ступенем пошкодження тканин. Причому СРБ є більш чутливим показником активного запалення, ніж швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), проте підвищується і зникає раніше, ніж змінюється ШОЕ. Підвищення СРБ може передувати появі лихоманки, болю та інших ознак хвороби. Деякі фахівці визначають тривалість антибактеріальної терапії в залежності від термінів зниження СРБ. У неускладненому післяопераційному періоді СРБ досягає максимальних значень на третій день і протягом тижня знижується до нормального рівня. Збереження високих значень СРБ і відсутність його поступового зниження вказує на приєднання інфекції. Окремо визначення СРБ не дозволяє уточнити діагноз і характер захворювання, але з високою чутливістю дає можливість встановити факт активного запалення або пошкодження тканини. Результати аналізу повинні інтерпретуватися з урахуванням показників інших лабораторних тестів, клінічної картини хвороби та висновків інструментальних досліджень.