Заказать звонок

    Возникли трудности с выбором? Необходима консультация? Оставь свои контакты и квалифицированный специалист с радостью поможет тебе с выбором.

    HLA B27 плазма ЭДТА, методом ПЦР

    760 

    Синонимы: Человеческий лейкоцитарный антиген B27. Иммуногенетический маркер HLA-B27. Дифференциальная диагностика аутоиммунных заболеваний. HLA typing, flow cytometry (flow cytofluorometry). Ankylosing spondylitis Histocompatibility Antigen. Ankylosing spondylitis Human Leukocyte Antigen. Суставной синдром. Анкилозирующий спондилоартрит. Ревматоидный артрит. Болезнь Бехтерева. Синдром Рейтера. Ревматологические болезни. Ревматолог. Хирург.

    В корзину за 760 
    free shipping
    Выезд медицинской сестры - БЕСПЛАТНО*
    * при заказе анализов от 500 грн
    Стоимость забора биоматериала - 45грн
    Выберите лабораторию

    Товаров, соответствующих вашему запросу, не обнаружено.

    Подробнее

    Рекомендуемые дни сдачи анализа:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    Срок исполнения, дней
    10

    Подробнее

    Рекомендуемые дни сдачи анализа:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    Срок исполнения, дней
    5
    Зачем этот тест?

    Для дифференциальной диагностики суставного синдрома (серонегативного спондилоартрита, ревматоидного и септического артрита, подагры и других); для скрининга, диагностики и прогноза анкилозирующего спондилоартрита; для оценки риска развития атланто аксиального подвывиха при ревматоидном артрите.

    В каких случаях назначают?

    При суставном синдроме: асимметричный олигоартрит, особенно в сочетании с болью в поясничной области воспалительного характера (утренняя скованность более 1 часа, улучшение при физической нагрузке, ухудшение в ночное время суток) и признаки энтезита; при отягощенном наследственном анамнезе по анкилозирующем спондилите; при ревматоидном артрите.

    Подготовка к тестированию

    Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
    Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
    Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
    Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
    Не курить в течение 30 минут до исследования.

    Информация о тесте

    Антиген HLA-B27 – это специфический белок, который находится на поверхности иммунных клеток. Он относится к белкам главного комплекса гистосовместимости человека, который обеспечивает различные иммунные реакции. Носительство антигена HLA-B27 ассоциировано с повышенным риском развития заболеваний из группы серонегативных спондилоартритов. Да, этот антиген может быть обнаружен в 90-95% пациентов с анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева), 75% пациентов с реактивным артритом (синдром Рейтера), 50-60% пациентов с псориатической артропатией, 80-90% пациентов с ювенильным анкилозирующим спондилоартритом и 60-90% пациентов с энтеропатическим артритом. Наличие антигена HLA-B27 у пациентов с другими заболеваниями суставов (подагра, ревматоидный артрит, септический артрит) не превышает 7-8%. Учитывая эту особенность, выявления антигена HLA-B27 имеет большое диагностическое значение в клинике ревматологических болезней.
    Определение антигена HLA-B27 имеет наибольшее значение при диагностике раннего анкилозирующего спондилоартрита. В большинстве случаев между появлением первых признаков заболевания и установлением окончательного диагноза проходит 5-10 лет. Это связано с тем, что основным диагностическим критерием заболевания имеются рентгенологические признаки сакроилеита, который развивается только после нескольких лет воспалительного процесса в крестцово-подвздошных суставах. Пациенты с жалобами на боль в спине без радиологических признаков сакроилеита фактически в поле зрения ревматолога не попадают. Выявление HLA-B27 в такой ситуации может оказаться достаточным основанием для направления пациента к узконаправленному специалисту.
    Определение антигена HLA-B27 показано при обследовании пациента с жалобами на боль воспалительного характера в спине при отсутствии радиологических признаков сакроилеита или при обследовании пациента с асимметричным олигоартритом.
    Наличие HLA-B27 связано с повышенным риском внесуставных проявлений анкилозирующего спондилоартрита. Наибольшее значение имеют ассоциации антигена HLA-B27 и острого переднего увеита, недостаточности аортального клапана, острого лейкоза, IgA-нефропатии и псориаза. HLAB27 – положительные пациенты более подвержены риску туберкулеза и малярии. С другой стороны, присутствие HLA-B27 играет и определенную “защитную” роль: некоторые вирусные инфекции (грипп, герпес-вирусная инфекция 2-го типа, инфекционный мононуклеоз, гепатит С и ВИЧ) протекает в более легкой форме у носителей HLA-B27.
    Определение антигена HLA-B27 проводят для прогнозирования осложнений ревматоидного артрита. Наличие HLA-B27 связано с трехкратным увеличением риска атланто-аксиального подвывиха.
    Для определения антигена HLA-B27 могут быть использованы различные лабораторные методы: лимфоцитотоксический тест, методы молекулярной диагностики (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и метод проточной цитометрии. Метод проточной цитометрии является быстрым и надежным способом выявления антигена HLA-B27. При этом он имеет некоторые ограничения, которые следует учитывать при интерпретации результата. Так, моноклональные антитела к антигену HLA-B27, используемые в тесте, не являются абсолютно специфичными, но также могут реагировать и с другими антигенами семейства HLA-B (в первую очередь – HLA-B7, и в меньшей степени – HLA-B40, 73 , 22, 42, 44). Учитывая эту особенность, чтобы избежать диагностических ошибок современные протоколы определения антигена HLA-B27 используют двойные антитела, позволяющие дифференцировать антиген HLA-B27 с другими антигенами семейства HLA-B. Такой подход увеличивает специфичность и чувствительность теста до 97,6 и 98,8% соответственно.
    Несмотря на наличие устойчивой ассоциации антигена HLA-B27 и риска развития спондилоартритов, положительный результат теста не всегда отражает реальный риск заболевания у конкретного пациента. Это связано с тем, что антиген HLA-B27 представлен 49 различными вариантами, характеризующихся разной степенью ассоциации с этой группой заболеваний. Так, вариант HLA-B2708 имеет наибольшую ассоциацию с болезнью, а варианты HLA-B2706 и HLA-B2709, видимо, совсем не связаны с риском заболевания. Около 7-8% здоровых людей европейской популяции являются носителями антигена HLA-B27. При интерпретации положительного результата могут помочь дополнительные данные о наследственности пациента.
    Следует отметить, что существуют и другие, как наследственные, так и приобретенные риски развития серонегативных спондилоартритов. Отсутствие HLA-B27 не противоречит диагнозу “анкилозирующий спондилоартрит”. В таком случае анкилозирующий спондилоартрит классифицируется как HLA B27-отрицательный.

    Развернуть

    Добавь в корзину сейчас всего за 760 

    Выезд медицинской сестры - БЕСПЛАТНО*
    * при заказе анализов от 500 грн
    Стоимость забора биоматериала - 45грн

    В корзину

      Получить помощь

      Возникли трудности с выбором? Необходима консультация? Оставь свои контакты и квалифицированный специалист с радостью поможет тебе с выбором.