Заказать звонок

    Возникли трудности с выбором? Необходима консультация? Оставь свои контакты и квалифицированный специалист с радостью поможет тебе с выбором.

    Антитела IgG к инсулину

    660 

    Синонимы: Инсулин антитела. IgG к инсулину. Диабетом. Сахар крови. Гормоны женские. Гормоны мужские. Беременность. Инсулинома. Эндокринолог. Гинеколог. Поджелудочная железа. Гипогликемия. Insulin. Insulin Autoantibodies, IAA

    В корзину за 660 
    free shipping
    Выезд медицинской сестры - БЕСПЛАТНО*
    * при заказе анализов от 500 грн
    Стоимость забора биоматериала - 45грн
    Выберите лабораторию

    Товаров, соответствующих вашему запросу, не обнаружено.

    Подробнее

    Рекомендуемые дни сдачи анализа:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    Срок исполнения, дней
    14

    Подробнее

    Рекомендуемые дни сдачи анализа:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    Срок исполнения, дней
    6
    Зачем этот тест?

    Для дифференциальной диагностики сахарного диабета 1-го и 2-го типов.
    Для составления прогноза развития СД 1-го типа у пациентов с отягощенным наследственным анамнезом по этому заболеванию, особенно у детей.

    В каких случаях назначают?

    При обследовании пациента с клиническими признаками гипергликемии: жаждой, увеличением объема суточной мочи, усилением аппетита, потерей веса, прогрессирующим снижением зрения, снижением чувствительности кожи конечностей, образованием язв стоп и голеней, долго не заживающих
    при обследовании пациента с тяжелым наследственным анамнезом по сахарному диабету 1-го типа, особенно если это ребенок.

    Подготовка к тестированию

    Не курить в течение 30 минут до исследования.

    Информация о тесте

    Антитела к инсулину (АТ к инсулину) – это аутоантитела, вырабатываемые организмом против собственного инсулина. Они являются наиболее специфическим маркером сахарного диабета 1-го типа (СД 1-го типа) и исследуются для дифференциальной диагностики этого заболевания. СД 1-го типа (инсулинозависимый СД) возникает в результате аутоиммунного повреждения клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютной недостаточности инсулина в организме. Это отличает ЦСИ 1-го типа от СД 2-го типа, при котором иммунологические нарушения играют гораздо меньшую роль. Дифференциальная диагностика типов СД имеет принципиальное значение для составления прогноза и тактики лечения.
    Для дифференциальной диагностики вариантов СД исследуют аутоантитела, направленные против клеток островков Лангерганса. Подавляющее большинство пациентов с СД 1-го типа имеют антитела к компонентам собственной поджелудочной железы. И, наоборот, такие аутоантитела нехарактерные для пациентов с СД 2-го типа.
    Инсулин является аутоантигеном при развитии СД 1-го типа. В отличие от других известных аутоантигенов, выявленных при этом заболевании (глутаматдекарбоксилазы и различные белки островков Лангерганса), инсулин – это единственный строго специфичен для поджелудочной железы аутоантиген. Поэтому положительный анализ на АТ к инсулину считается самым специфическим маркером аутоиммунного повреждения поджелудочной железы при сахарном диабете 1-го типа (в крови 50% пациентов с СД 1-го типа оказываются аутоантитела к инсулину). К другим аутоантител, также оказываются в крови пациентов с СД 1-го типа, относят антитела к островковых клеток поджелудочной железы, антитела к глутаматдекарбоксилазы и некоторые другие. На момент постановки диагноза у 70% пациентов есть 3 и более вида антител, менее чем в 10% – только один вид и в 2-4% нет никаких специфических аутоантител. При этом аутоантитела при СД 1-го типа не является непосредственной причиной развития заболевания, а лишь отражают деструкцию клеток поджелудочной железы.
    АТ к инсулину наиболее характерны для детей с СД 1-го типа и гораздо реже оказываются у взрослых больных. Как правило, у пациентов детского возраста они возникают первыми в очень высоком титре (такая тенденция особенно выражена у детей до 3 лет). Учитывая эти особенности, анализ на АТ к инсулину считается лучшим лабораторным тестом для подтверждения диагноза “СД 1-го типа” у детей с гипергликемией. Следует, однако, отметить, что отрицательный результат не исключает наличия СД 1-го типа. Для получения более полной информации при диагностике рекомендуется анализ не только на АТ к инсулину, но и на другие специфические для СД 1-го типа аутоантитела. Выявление АТ к инсулину у ребенка без гипергликемии не рассматривается в пользу диагноза “СД 1-го типа”. С течением болезни уровень АД к инсулину снижается до неопределяемых величин, отличает эти антитела от других специфических для СД 1-го типа антител, концентрация которых остается стабильной или нарастает.
    Несмотря на то что АО к инсулину считаются специфическим маркером СД 1-го типа, описаны случаи СД 2-го типа, при которых также удалось обнаружить эти аутоантитела.
    СД 1-го типа имеет выраженную генетическую направленность. Большинство больных этим заболеванием – носители определенных аллелей HLA-DR3 и HLA-DR4. Риск развития СД 1-го типа у близких родственников пациента с этим заболеванием увеличивается в 15 раз и составляет 1:20. Как правило, иммунологические нарушения в виде выработки аутоантител к компонентам поджелудочной железы регистрируются задолго до возникновения СД 1-го типа. Это связано с тем, что для развития развернутой клинической симптоматики СД 1-го типа требуется деструкция 80-90% клеток островков Лангерганса. Поэтому тест на АТ к инсулину может быть использован для оценки риска развития СД в будущем у пациентов с отягощенным наследственным анамнезом по этому заболеванию. Наличие АТ к инсулина в крови таких пациентов ассоциированное с 20-процентным увеличением риска развития СД 1-го типа в ближайшие 10 лет. Выявление 2 и более специфических для СД 1-го типа аутоантител увеличивает риск развития заболевания на 90% в ближайшие 10 лет.
    Несмотря на то что анализ на АТ к инсулину (так же как и на любые другие лабораторные показатели) не рекомендуется в качестве скрининга СД 1-го типа, исследование может быть полезным при обследовании детей с отягощенным наследственным анамнезом по СД 1-го типа . Совместно с глюкозотолерантного теста оно позволяет диагностировать СД 1-го типа к развитию выраженных клинических симптомов, в том числе диабетического кетоацидоза. Уровень С-пептида на момент постановки диагноза также будет выше, что отражает лучшие показатели остаточной функции клеток, которые наблюдаются при такой тактике ведения пациентов из группы риска.
    Большинство пациентов, получающих препараты инсулина (экзогенный, рекомбинантный инсулин), со временем начинают производить до него антитела. В них результат исследования будет положительным независимо от того, производят они антитела к эндогенного инсулина или нет. Из-за этого исследования не предназначено для дифференциальной диагностики СД 1-го типа у пациентов, уже получавших препараты инсулина. Такая ситуация может возникнуть, когда СД 1-го типа подозревают у пациента с ошибочно поставленным диагнозом “СД 2-го типа”, которые получали лечение экзогенных инсулином для коррекции гипергликемии.
    Большинство пациентов с СД 1-го типа имеют одно или несколько сопутствующих аутоиммунных заболеваний. Наиболее часто удается диагностировать аутоиммунные заболевания щитовидной железы (тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса), первичную недостаточность надпочечников (болезнь Аддисона), глютеновой энтеропатии (целиакии) и пернициозной анемией. Поэтому при положительном результате анализа на АТ к инсулину и подтверждения диагноза “СД 1-го типа” необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований для исключения этих заболеваний.

    Развернуть

    Добавь в корзину сейчас всего за 660 

    Выезд медицинской сестры - БЕСПЛАТНО*
    * при заказе анализов от 500 грн
    Стоимость забора биоматериала - 45грн

    В корзину

      Получить помощь

      Возникли трудности с выбором? Необходима консультация? Оставь свои контакты и квалифицированный специалист с радостью поможет тебе с выбором.