Допомогти діагностувати розлади щитовидної залози та контролювати лікування гіпотиреозу та гіпертиреозу; іноді тест ТТГ використовується для скринінгу новонароджених на наявність вродженого гіпотиреозу
Якщо у вас є ознаки та симптоми гіпертиреозу або гіпотиреозу та / або збільшення щитовидної залози (зоб), або якщо у вас є вузол чи вузли щитовидної залози; коли ви вже маєте проблеми зі щитовидною залозою і отримуєте лікування
Підготовка до тесту не потрібна. Однак деякі ліки, полівітаміни та добавки можуть перешкоджати проведенню тесту на ТТГ, тому повідомте лікарю про будь-які призначені або безрецептурні препарати та / або добавки, які ви приймаєте. Якщо ви приймаєте гормон щитовидної залози для лікування захворювань щитовидної залози, рекомендується взяти пробу крові перед тим, як приймати дозу за цей день. Гостра хвороба може вплинути на результати тесту на ТТГ. Зазвичай рекомендується уникати досліджень, які стосуються щитовидної залози у госпіталізованих пацієнтів або відкладати їх до тих пір, поки людина не вилікується від гострої хвороби.
Тиреотропний гормон (ТТГ) виробляється передньою долею гіпофіза. В організмі ТТГ керує процесами метаболізму, росту і розвитку організму. Зокрема, ТТГ регулює синтез гормонів щитовидної залози: Т4 – тироксину і Т3 – трийодтироніну, де концентрація ТТГ безпосередньо залежить від кількості цих речовин в крові. Основне клінічне значення аналізу на ТТГ – це оцінка функції щитовидної залози. Але, оскільки він дуже активно взаємодіє з гормонами, для розшифровки важливо бачити співвідношення ТТГ, Т3 і Т4. Норма ТТГ відрізняється в залежності від статі і віку людини. Крім того, на норму впливає низькокалорійне харчування і термін вагітності.
ТТГ (тиреотропний гормон, тиреотропін, Thyroid-stimulating Hormone, TSH, Thyrotropin) – це один з декількох глікопротеїнових гормонів гіпофіза (ЛГ, ФСГ, ТТГ), які складаються з двох нековалентно пов’язаних пептидних ланцюгів: α-ланцюга, схожою за структурою для всіх цих гормонів, а також β-ланцюга, відповідального за біологічну та імунологічну специфічність. ТТГ, який виробляється передньою долею гіпофіза, є головним регулятором функції щитовидної залози. Тиреотропін-рилізинг-фактор (ТРФ) гіпоталамуса контролює рівень секреції ТТГ, який, в свою чергу, регулює секрецію гормонів щитовидної залози трийодтироніну (T3) і тироксину (T4). Є механізм негативного зворотного зв’язку, контрольований гіпоталамусом, чутливим до концентрацій гормонів щитовидної залози T3 і T4, що циркулюють в кровотоці. Весь цей комплекс відноситься до так званої гіпоталамо-гіпофізарно-тиреоїдної системі. Можливі зміни у функції даної системи можуть впливати на концентрацію T3 і T4 в крові.
ТТГ впливає на основні метаболічні процеси в щитовидній залозі, зв’язуючись з рецептором клітинної мембрани і активуючи аденілатциклазу. У свою чергу, аденилатциклаза запускає вироблення циклічного АМФ – “вторинного месенджера” ТТГ, який забезпечує каскад реакцій метаболізму в клітині. За рахунок цієї активації посилюється синтез і секреція T3 і T4, а також підтримується фізична і функціональна цілісність щитовидної залози.
Основне клінічне значення визначення концентрації ТТГ в крові (аналіз ТТГ) полягає в оцінці функції щитовидної залози. Аналіз на гормон ТТГ дозволяє визначити концентрацію ТТГ в крові. Аналіз ТТГ рекомендується проводити в наступних випадках:
– з метою виключення гіпертиреозу (знижений або невизначених рівень ТТГ) або гіпотиреозу (підвищений рівень ТТГ)
– для моніторингу антитиреоїдної терапії при гіпертиреозі або замісної терапії T4 при первинному гіпотиреозі
– для контролю супресії T4 – трофічного впливу ТТГ в “холодних вузлах” і нетоксичному зобі
– для оцінки відповіді на стимулюючий тест – тиреотропин-рилізинг фактор (ТРФ)
Оскільки в даний час доступні точні та чутливі методи визначення тиреотропного гормону, аналіз ТТГ використовується для діагностики латентних та субклінічних форм гіпотиреозу або гіпертиреозу.