Замовити дзвінок

    Виникли труднощі з вибором? Необхідна консультація? Залиш контакти і кваліфікований фахівець з радістю допоможе тобі з вибором.

    Комплекс “Печінкові проби”

    390 

    Синоніми: Загальний білок. Білок сироватки крові. Білки крові. Альбумін людини. Аланінамінотрансфераза. Аспартатамінотрансфераза. Аспартаттрансаміназа. Співвідношення АСТ / АЛТ. Глютамін-щавлевооцтова трансаміназа в сироватці. Глутамат-оксалоацетат-трансаміназа сироватки крові. Гамма-глютаматтранспептидаза. Гамма-глютаматтрансфераза. Гамма-глутаматтранспептидаза. Гамма-глутаматтрансфераза. Лужна фосфатаза. Загальний білірубін крові. Прямий білірубін крові. Непрямий білірубін крові. Загальний білірубін сироватки. Білірубін та його фракції. АлАТ. АсАТ. АСТ. АЛТ. СГОТ. ГГТП. ГГТ. ЛФ. Total Protein. Serum Тotal Protein. TProt. ТР. Albumin. ALB. Protein. Blood. Alanine Aminotransferase. Glutamic Pyruvate Transaminase. АLТ. GPT. Aspartate aminotransferase. АSТ. GOT. Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase. SGOT. Gamma-glutamyl transferase. Gamma-glutamyl transpeptidase. GGTP. Gamma GT. GTP. ALP. ALK PHOS. ALP. ALKP. Аlkaline phosphatase. Direct bilirubin. Conjugated bilirubin. Total bilirubin, TBIL. Печінка. Жовчовивідні шляхи. Печінкові хвороби. Печінкові проби. Біохімія крові. Захворювання печінки. Порушення білкового обміну. Профілактичні обстеження. Отруєння хімічними речовинами. Гемоліз еритроцитів. Холестаз. Жовтяниця. Синдром Жильбера. Серповидно-клітинна анемія. Терапевт. Гастроентеролог. Хірург. Інфекціоніст. Гепатолог. Гематолог. Неонатолог.

    В кошик за 390 
    free shipping
    Виїзд медичної сестри - БЕЗКОШТОВНО*
    *при замовленні аналізів від 500 грн
    Вартість забору біоматеріалу - 45грн
    Оберіть лабораторію

    Товарів, відповідних вашому запиту, не знайдено.

    Дізнатись більше

    Рекомендовані дні здачі аналізу:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
    Термін виконання, днів
    2

    Дізнатись більше

    Рекомендовані дні здачі аналізу:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
    Термін виконання, днів
    1

    Дізнатись більше

    Рекомендовані дні здачі аналізу:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
    Термін виконання, днів
    1

    Дізнатись більше

    Рекомендовані дні здачі аналізу:
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
    Термін виконання, днів
    5
    Навіщо цей тест?
    • Для оцінки білок-синтезуючої функції печінки.
    • Для контролю за ефективністю лікування захворювань печінки.
    • Для виявлення пошкоджень печінки.
    • Для моніторингу здоров’я пацієнтів, що приймають ліки, потенційно токсичні для печінки.
    • Для підтвердження захворювання печінки та жовчних шляхів (непрохідність жовчовивідних шляхів при каменях в жовчних протоках або при пухлинах підшлункової залози).
    • Для спостереження за ефективністю лікування алкоголізму або алкогольного гепатиту.
    • Для диференціальної діагностики станів, що супроводжуються пожовтінням шкірних покривів і склер.
    У яких випадках призначають?

    При підозрі на захворювання, пов’язане з будь-якими порушеннями білкового обміну.
    При обстеженні функції печінки або нирок.
    При клінічних ознаках патології печінки і жовчовивідних шляхів (жовтяниця, потемніння сечі, знебарвлення стільця, свербіж шкірних покривів, важкість і біль у правому підребер’ї).
    При важких травмах і опіках.
    При онкологічних захворюваннях.
    При симптомах захворювань печінки: слабкості, стомлюваності, втраті апетиту, нудоті, болю в животі та його здуття, пожовтіння шкіри та очних білків, забарвлення  сечі в темний колір.
    При наявності факторів, що підвищують ризик розвитку хвороб печінки:  раніше перенесений гепатит або нещодавній контакті з гепатитною інфекцією, надмірному вживанні алкоголю, спадкової схильності до захворювань печінки, прийомі ліків, які можуть пошкоджувати печінку, надмірній вазі або діабеті.
    При виконанні стандартних діагностичних панелей, які можуть використовуватися при планових медичних оглядах, при підготовці до хірургічного втручання.
    При скаргах на слабкість, втому, втрату апетиту, нудоту, блювоту, болі в животі (особливо в правому підребер’ї), жовтяницю, потемніння сечі або освітлення калу, свербіж шкіри.
    При обстеженні новонароджених з вираженою і тривалою жовтяницею.
    При підозрі на гемолітичну анемію.
    При наявності хронічних захворювань печінки (цироз, гепатит, холецистит, жовчнокам’яна хвороба).

    Підготовка до тестування
    • Не вживати їжу протягом 12 годин до дослідження.
    • Виключити фізичне та емоційне перенапруження за 30 хвилин до дослідження.
    • Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.
    Інформація про тест

    Склад комплексу: загальний білок, альбумін, аланінамінотрансфераза (АЛТ), аспартатамінотрансфераза (АСТ), гама-глутамілтрансфераза (ГГТ), лужна фосфатаза (ЛФ), білірубін фракційно (загальний, прямий, непрямий)

    Печінка є життєво важливим органом, який розташований у верхній правій частині черевної порожнини. Вона бере участь у здійсненні багатьох важливих функцій організму – в переробці поживних речовин, виробництві жовчі, синтезі білків, таких як фактори згортання крові, а також розщеплює потенційно токсичні сполуки до безпечних речовин.
    За добу в організмі людини утворюється близько 80-100 г білків, з них половина – в печінці. На відміну від інших органів і тканин значна частина всього білка, що синтезується в печінці (альбуміни) виділяється у кров. Порушення білоксинтезуючої функції виявляється змінами складу білків крові: зниження рівня альбумін-глобулінового коефіцієнта,  рівня факторів згортання крові, транспортних білків та ін. 

    Найбільше клінічне значення має абсолютна гіпопротеїнемія. Абсолютне зниження концентрації загального білка в крові найчастіше відбувається за рахунок зменшення кількості альбумінів. Нормальний рівень альбумінів в крові є показником доброго здоров’я і правильного обміну речовин, і навпаки, знижений говорить про низьку життєздатність організму. При цьому втрата / руйнування / недостатній синтез альбумінів є ознакою і показником ступеня тяжкості деяких захворювань. Таким чином, аналіз на загальний білок крові дозволяє виявити істотне зниження життєздатності організму в зв’язку з будь-якими важливими для здоров’я причинами або зробити перший крок у діагностиці захворювання, пов’язаного з порушенням білкового обміну.
    Альбуміни в сироватці є основними білками крові і складають до 60% від загальної кількості білків плазми. Основні функції альбумінів: підтримання онкотичного тиску в сироватці крові, транспорт різних біологічно активних речовин, в тому числі гормонів, вітамінів.
    Альбуміни зв’язують холестерин, білірубін, кальцій, а також багато лікарських речовин. Крім того, вони можуть служити джерелами амінокислот при їх недостатньому надходженні в організм.

    До неспецифічних ферментів патології печінки належать: аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, гамма-глютамілтранспептидаза, лужна фосфатаза. Показники цих ферментів використовують для диференційної діагностики захворювань печінки. 
    Аланінамінотрансфераза (АЛТ) – це фермент, який присутній головним чином в клітинах печінки і нирок, дещо в менших кількостях в клітинах серця і м’язів. У здорових людей активність в крові невелика, норма АЛТ має низькі значення. При ураженні клітин тканини печінки АЛТ вивільняється в кровотік зазвичай ще до появи таких характерних симптомів, як жовтяниця. У зв’язку з цим, активність даного ферменту використовується в якості показника ушкоджень печінки. Разом з іншими дослідженнями, які виконують ті ж завдання, аналіз на АЛТ входить до складу так званих печінкових проб.
    Ряд захворювань призводить до пошкодження клітин печінки, що сприяє підвищенню активності АЛТ. Часто аналіз на АЛТ призначають, щоб перевірити, чи немає пошкоджень печінки при гепатиті та прийомі лікарських препаратів або інших речовин, які є токсичними для даного органу.
    Аспартатамінотрансфераза (АСТ) – це фермент, який знаходиться у всіх клітинах організму, але найбільший його вміст в  серці і печінці і в меншій мірі в нирках та м’язах. У здорових пацієнтів активність АСТ в крові невелика і норма АСТ має низькі значення. При пошкодженні печінки або м’язів АСТ вивільняється, вміст АСТ в крові підвищується. У зв’язку з цим, активність даного ферменту є показником пошкоджень печінки. 
    Найбільш часто аналіз на АСТ призначають, щоб перевірити, чи немає пошкоджень печінки в результаті розвитку  гепатиту, прийому токсичних препаратів, цирозу. Однак АСТ не завжди відображає тільки пошкодження печінки, активність цього ферменту може підвищуватися і при захворюваннях інших органів, зокрема при інфаркті міокарда.
    АСТ і АЛТ вважаються двома найбільш важливими показниками пошкоджень печінки, хоча АЛТ більш специфічний, ніж АСТ. У деяких випадках АСТ безпосередньо зіставляється з АЛТ і обчислюється їх співвідношення (АСТ / АЛТ). Воно може використовуватися для виявлення причин пошкодження печінки.
    Гамма-глютамілтранспептидаза – фермент, який знаходиться в клітинах печінки і жовчовивідних шляхах і є каталізатором певних біохімічний реакцій. У кровоносному руслі вона не міститься, тільки в клітинах, при руйнуванні яких їх вміст потрапляє в кров. У нормі частина клітин оновлюється, тому в крові виявляється певна активність ГГТ. Якщо гине багато клітин, її активність може підвищуватися досить суттєво.
    Тест на ГГТ – найчутливіший аналіз щодо застою жовчі – холестазу. Активність ГГТ при перешкоджанні відтоку жовчі, наприклад при каменях в жовчних протоках, підвищується раніше, ніж активність лужної фосфатази.
    Однак, це підвищення не специфічне, так як воно відбувається при більшості гострих захворювань печінки і жовчних ходів, наприклад при гострому вірусному гепатиті або раку, і зазвичай такий результат не дуже інформативний при встановленні конкретного захворювання або стану, який викликав пошкодження печінки.
    На відміну від інших печінкових ферментів, виробництво ГГТ “запускається” алкоголем, тому у осіб, що зловживають ним, її активність може бути підвищена навіть при відсутності захворювання печінки.
    Крім того, вироблення ГГТ стимулюється деякими ліками, включаючи фенобарбітал і парацетамол, тому на тлі їх прийому можна очікувати підвищення ГГТ без пошкодження печінки. ГГТ також міститься в нирках, селезінці, підшлунковій залозі, головному мозку, простаті, і збільшення її активності неспецифічне тільки для порушень печінки.
    Лужна фосфатаза – фермент, який знаходиться в клітинах печінки і жовчовивідних шляхах і є каталізатором певних біохімічних реакцій в цих клітинах (в кровоносній руслі він не працює). При руйнуванні клітин їх вміст потрапляє в кров. У нормі частина клітин оновлюється, тому в крові виявляється певна активність лужної фосфатази. Якщо гине багато клітин спостерігається значне підвищення рівня цього ферменту. Активність лужної фосфатази збільшується при перешкодах відтоку жовчі, наприклад каменях в жовчних протоках. Такий застій жовчі називається холестазом.
    У кістках лужна фосфатаза утворюється в спеціальних клітинах – остеобластах, які відіграють важливу роль у формуванні та оновленні кісткової тканини. Чим вище активність остеобластів, тим вище активність лужної фосфатази в крові, тому у дітей і осіб, які перенесли переломи кісток, активність лужної фосфатази на високому рівні.

    Білірубін – жовтий пігмент, який є компонентом жовчі і утворюється в селезінці і кістковому мозку при розпаді еритроцитів. У нормі еритроцити руйнуються через 110-120 днів після виходу з кісткового мозку. При цьому із загиблих клітин вивільняється металопротеїн гемоглобін, що складається з залізовмісної  частини – гема і білкового компонента – глобіну. Від гема відщеплюється залізо, яке повторно використовується в якості необхідного компонента ферментів і інших білкових структур, а гемові білки перетворюються в білірубін. Непрямий (некон’югований) білірубін за допомогою альбумінів доставляється кров’ю в печінку, де завдяки ферменту глюкуронілтрансферази з’єднується з глюкуроновою кислотою і утворює прямий (кон’югований) білірубін. Процес перетворення водонерозчинного білірубіну в водорозчинний називається кон’югацією. Пов’язана фракція пігменту практично не надходить у кров і в нормі екскретується з жовчю. Білірубін в просвіті кишечника під дією бактерій кишечника метаболізується і виводиться з калом, надаючи йому темне забарвлення.
    Прямий білірубін названий так у зв’язку з методикою лабораторного дослідження. Даний водорозчинний пігмент безпосередньо взаємодіє з реактивами (діазореактивом Ерліха), доданими в пробу крові. Некон’югований (непрямий) білірубін розчиняється в воді, і для його визначення необхідні додаткові реактиви.
    У нормі за добу в людському організмі виробляється 250-350 мг білірубіну. Вироблення більш 30-35 мкмоль / л проявляється жовтяницею шкірних покривів і склер. За механізмом розвитку жовтяниці і переважанню фракцій білірубіну в крові виділяють надпечінкову (гемолітичну), печінкову (паренхіматозну) або підпечінкову (механічну, обтураційну) жовтяницю.
    При підвищеному руйнуванні еритроцитів (гемолізі) або порушеному захопленні печінкою жовчного пігменту збільшується вміст білірубіну за рахунок некон’югованої фракції без підвищення рівня пов’язаного пігменту (надпечінкова жовтяниця). Дана клінічна ситуація спостерігається при деяких вроджених станах, пов’язаних з порушенням кон’югації білірубіну, наприклад при синдромі Жильбера.
    При наявності перешкоди на шляху виходу жовчі в дванадцятипалу кишку або порушеннях жовчовиділення в крові підвищується прямий білірубін, що нерідко є ознакою обтураційної (механічної) жовтяниці. При обструкції жовчовивідних шляхів прямий білірубін потрапляє в кров, а потім і в сечу. Він є єдиною фракцією білірубіну, здатної виділятися нирками і забарвлювати сечу в темний колір.
    Збільшення білірубіну за рахунок прямої і непрямої фракції вказує на захворювання печінки з порушенням захоплення і виділення жовчних пігментів.
    Підвищення непрямого білірубіну нерідко спостерігається у новонароджених в перші 3 дні життя. Фізіологічна жовтяниця пов’язана з підвищеним розпадом еритроцитів з фетального гемоглобіну і недостатньою зрілістю ферментних систем печінки. При тривалій жовтяниці у новонароджених необхідно виключати гемолітичну хворобу і вроджену патологію печінки і жовчовивідних шляхів. Оцінка функціонального стану печінки необхідна для діагностики захворювань, правильного вибору та моніторингу медикаментозного лікування.

    Розкрити

    Додай до кошику всього за 390 

    Виїзд медичної сестри - БЕЗКОШТОВНО*
    *при замовленні аналізів від 500 грн
    Вартість забору біоматеріалу - 45грн

    Додати у кошик

      Отримати допомогу

      Виникли труднощі з вибором? Необхідна консультація? Залиш контакти і кваліфікований фахівець з радістю допоможе тобі з вибором.