Замовити дзвінок

    Виникли труднощі з вибором? Необхідна консультація? Залиш контакти і кваліфікований фахівець з радістю допоможе тобі з вибором.

    Кашлюк (Bordetella pertussis), паракашлюк (Bordetella parapertussis), бронхісептикоз(Bordetella bronchiseptica), ПЛР-якісно

    Синоніми: Bordetella pertussis. Кашлюк. Коклюш. Паракашлюк. Бронхісептикоз. Bordetella bronchiseptica.

    В кошик за 
    free shipping
    Виїзд медичної сестри - БЕЗКОШТОВНО*
    *при замовленні аналізів від 500 грн
    Вартість забору біоматеріалу - 45грн

    Товарів, відповідних вашому запиту, не знайдено.

    Навіщо цей тест?

    Для діагностики коклюшу, особливо у немовлят в період катаральної і ранньої пароксизмальної стадії захворювання.

    У яких випадках призначають?

    При симптомах коклюшу в катаральній стадії: лихоманка, нежить, закладеність носа, сльозотеча.
    При симптомах коклюшу в пароксизмальної стадії: напади інтенсивного кашлю, що супроводжуються глибоким свистячим вдихом, блювотою, ціанозом шкіри обличчя.
    При обстеженні пацієнта, який перебуває в тісному контакті з хворим на кашлюк.

    Підготовка до тестування

    За 3-4 години до взяття мазків з ротоглотки (зіву) не вживати їжу, не пити, не чистити зуби, не полоскати рот / горло, чи не жувати жувальну гумку, не курити. За 3-4 години до взяття мазків з носа не закопувати краплі / спреї і не промивати ніс. Взяття мазків оптимально виконувати вранці, відразу після нічного сну

    Інформація про тест

    Bordetella pertussis (B. pertussis) – це грамнегативна аеробна коккобацила, що є збудником кашлюку. Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом. Ризик захворіти найбільш високий у не вакцинованих АКДС дітей і вагітних жінок. Слід зазначити, що щеплення АКДС не забезпечує стовідсотковий захист від зараження, так як імунна відповідь поступово згасає протягом 1-3 років після вакцинації. У зв’язку з цим підлітки і дорослі, вакциновані більш ніж 3 роки тому і що знаходилися в тісному контакті з хворим на кашлюк або носієм B. pertussis, також піддаються ризику зараження.
    У клінічній практиці застосовують кілька лабораторних тестів для діагностики кашлюку: посів на живильне середовище, метод прямої імунофлюоресценції (ПІФ), серологічні методи і дослідження за допомогою полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). ПЛР – метод молекулярної діагностики, що дозволяє виявляти в біологічному матеріалі (наприклад, в носоглоткових аспіраті) фрагменти генетичного матеріалу (ДНК) збудника інфекції і найбільш точно і швидко діагностувати кашлюк.
    Специфічність ПЛР досягає 100%, що обумовлено використанням в реакції специфічної саме для B. pertussis пари праймерів. Позитивний результат у пацієнта з ознаками ураження респіраторного тракту дозволяє підтвердити діагноз “кашлюк” і виключити наявність інших бактеріальних (в тому числі паракашлюку) і вірусних захворювань.
    Дослідження за допомогою ПЛР характеризується високою чутливістю, що перевершує чутливість бактеріологічного методу, ПІФ і реакції непрямої гемаглютинації (РНГА). Слід, однак, зауважити, що вона залежить від клінічної стадії захворювання, в яку був узятий біоматеріал, від віку пацієнта і попереднього лікування.
    Протягом кашлюку можна виділити 4 стадії: інкубаційний період, катаральну, пароксизмальную стадію і стадію одужання. ПЛР є найкращим методом ідентифікації збудника при підозрі на коклюш в катаральну і ранню пароксизмальную стадію (близько 4 тижнів після появи перших симптомів). У цей період чутливість ПЛР максимальна і перевершує чутливість бактеріологічного методу. Після більше 3-4 тижнів чутливість ПЛР дещо знижується. Це має особливе значення при діагностиці захворювання у дорослих пацієнтів, які, як правило, ігнорують перші симптоми хвороби, характерні для катаральної стадії, і звертаються за допомогою в більш пізні терміни, в пароксизмальную стадію. При діагностиці кашлюку в пізню пароксизмальну стадію і при одужанні найбільш точні результати будуть отримані при комбінації серологічних досліджень (наприклад, РНГА) і дослідження за допомогою ПЛР.
    Також ПЛР оптимальна для діагностики кашлюку у немовлят, хоча у дітей старшого віку, а також підлітків і дорослих вона характеризується великим числом помилково негативні результати. Так, її чутливість при взятті біоматеріалу в перші 10 днів хвороби в вікових групах до 1 року, 1-4 роки і старше 5 років склала 70, 50 і 10% (для порівняння: чутливість “золотого стандарту” діагностики кашлюка – посіву на живильне середовище – в цей період не перевищує 60%). Як біоматеріалу для діагностики кашлюка у немовлят кращий носоглотковий аспірат. У дітей старшого віку, підлітків і дорослих беруть мазки з носоглотки і зіва. Використання тампона з кальцію альгінату в цьому випадку не рекомендується.
    На відміну від інших лабораторних методів, точність ПЛР в меншій мірі залежить від прийому антибактеріальних препаратів. Так, чутливість методу при взятті біоматеріалу на 4-й день лікування еритроміцином склала 89% (бактеріологічного посіву – 56%), на 7-й день – 56% (посіву – 0). Тому ПЛР частіше вибирають для виявлення B. pertussis у пацієнтів в катаральній стадії захворювання, якщо біоматеріал здається на тлі розпочатого лікування. Результати тесту при здачі біоматеріалу на тлі лікування в пароксизмальную стадію в багатьох випадках помилково негативні.
    Дослідження за допомогою ПЛР з успіхом застосовується у вакцинованих АКДС пацієнтів. При цьому ідентифікація B. pertussis в мазках цієї групи може означати транзиторне носійство, але не активну інфекцію, тому результати ПЛР рекомендується оцінювати за допомогою додаткових епідеміологічних, клінічних та лабораторних даних.

    Розкрити

    Додай до кошику всього за

    Виїзд медичної сестри - БЕЗКОШТОВНО*
    *при замовленні аналізів від 500 грн
    Вартість забору біоматеріалу - 45грн

    Додати у кошик

      Отримати допомогу

      Виникли труднощі з вибором? Необхідна консультація? Залиш контакти і кваліфікований фахівець з радістю допоможе тобі з вибором.