Глобулін, що зв’язує статеві гормони (SHBG)

• Для з’ясування статусу чоловічих гормонів (андрогенів). Чоловікам він призначається при дефіциті тестостерону, жінкам – при його надлишку. Разом з тестом на ГЗСГ або перед ним може бути проведений аналіз на загальний тестостерон.
• Для визначення причин безпліддя, зниженою сексуальної активності і еректильної дисфункції у чоловіків, особливо коли показники загального тестостерону не узгоджуються з клінічною картиною.
• Для діагностики синдрому полікістозних яєчників і хвороб, що характеризуються надмірним виробництвом андрогенів.
• Для оцінки існуючого балансу гормонів – разом з аналізами на вільний тестостерон, альбумін, пролактин, естрадіол і лютеїнізуючий гормон.
• Для визначення рівня вільних андрогенів за допомогою обчислення їх індексу (ІВТ) – разом з тестом на загальний тестостерон. Це дає можливість дізнатися кількість тестостерону, не зв’язаного з ГЗСГ: ІСА = загальний тестостерон / ГЗСГ.

Якщо результати тесту на загальний тестостерон не узгоджуються з клінічними спостереженнями, наприклад зі зниженою сексуальною активністю у чоловіків і гірсутизмом у жінок.

• Виключити фізичне та емоційне перенапруження за 30 хвилин до дослідження.
• Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.

ГЗСГ – білок, який синтезується в печінці. Він зв’язується з тестостероном, дигідротестостероном (ДГТ) і естрадіолом (естрогеном) і переносить їх у кров’яне русло. Вміст ГЗСГ в кровотоці залежить від віку людини, статі, від інтенсивності виділенняа тестостерону або естрогену. Крім того, на рівень ГЗСГ в крові впливають захворювання печінки, гіпертиреоз, гіпотиреоз і підвищена маса тіла.

Кількість тестостерону, доступного для використання тканинами організму, залежить від коливання рівня ГЗСГ. У нормальному стані з ГЗСГ зв’язано від 40% до 60% тестостерону, а велика частина, що залишилася – слабко з’єднана з альбуміном. І тільки близько 2% вільного тестостерону безпосередньо доступно для тканин.

Аналіз на загальний тестостерон не виявляється відмінностей між зв’язаним і незв’язаним тестостероном – він лише визначає кількість гормону в цілому. У багатьох випадках його вистачає, щоб визначити надлишок або недолік утворення гормону в організмі, однак якщо показник ГЗСГ відхиляється від нормального, то виявлений рівень загального тестостерону не є точним відображенням кількості гормону, доступного тканинам організму.

В даний час аналіз на ГЗСГ використовується не дуже часто – в більшості випадків аналізи на загальний і вільний тестостерон дають достатньо інформації.