Щоб виявити інфікування личинками стрічкових черв’яків Echinococcus granulosus або Echinococcus multilocularis, які викликають ехінококоз. Рекомендується обстеження людей, які належать до груп ризику: пастухів, зоотехніків, мисливців, ветеринарів або тих, хто проживає в ендемічних районах.
При симптомах ураження внутрішніх органів (пухлин печінки, легенів, нирок, рідше інших органів) та / або алергічних реакціях, що вказують на можливе зараження ехінококом (за умови що у пацієнта еозинофілія).
За епідеміологічними показниками – це приналежність до групи підвищеного ризику зараження ехінококоз.
Не вживати їжу протягом 2-3 годин до дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.
Echinococcus granulosus або Echinococcus multilocularis – це гельмінти з роду стрічкових черв’яків, які викликають ехінококоз (відповідно, однокамерний і альвеолярний, або багатокамерний).
Ехінококоз – передається від тварин до людини. Гельмінтоз, що виявляється у людей в двох формах – однокамерній (при якій в органах утворюється один міхур) і багатокамерній (коли бульбашок багато). При цьому відбувається ураження різних органів і тканин з утворенням в них паразитарних кіст.
Джерелом зараження є домашні і дикі тварини сімейства собачих (собаки, вовки, лисиці і т. д.), інфіковані ехінококом. В їх організмі паразит дозріває до дорослих особин, що розташовуються в тонкому кишечнику і виробляють яйця, які потрапляють в навколишнє середовище з калом. Заражена тварина може залишатися джерелом збудника до 2-3 років. Причому яйця гельмінтів зберігають життєздатність тривалий час навіть при проникненні в ґрунт.
Людина служить проміжним господарем для ехінокока і інфікується при ковтанні яєць гельмінта, що містяться в ґрунті, на шерсті тварин, а також вживаючи недостатньо оброблені продукти харчування. Механізм передачі збудника – фекально-оральний, шляхи передачі: харчовий, водний, побутовий.
Після потрапляння яєць всередину в тонкій кишці з них утворюються шестикрючні личинки, які прикріплюються до слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і проникають крізь неї. При кровоносній поширенні найчастіше личинки заносяться в печінку, значно рідше в легені, іноді в головний мозок, серце, нирки. В уражених органах з них формуються бульбашки (ехінококові кісти), схильні до повільного зростання. Протягом декількох місяців або навіть років поодинокі або множинні кісти досягають розмірів від декількох міліметрів до 20 см і більше.
Ступінь тяжкості захворювання і його результат багато в чому залежать від локалізації кіст, їх кількості в ураженому органі і розміру. При однокамерному ехінококозі кіста здавлює навколишні тканини, а при альвеолярному багатокамерні кісти проникають в них. Продукти життєдіяльності паразитів викликають сенсибілізацію – підвищення чутливості в алергенів.
У більшості випадків захворювання проявляється поступово, іноді воно дає про себе знати через багато років після зараження. Це пояснюється повільним зростанням ехінококкових кіст і їх розташуванням. Найчастіше зустрічається однокамерна форма з ураженням печінки і легенів.
Можливо нагноєння і розрив ехінококкових кіст, що призводить до серйозних наслідків – поширенню збудника від вогнища інфекції по всьому органу або за його межі з утворенням дочірніх кіст, а в деяких випадках до анафілактичного шоку.
Коли людина контактує зі збудником ехінококозу, її імунна система реагує, виробляючи антитіла IgM та IgG. Імуноглобуліни класу G до ехінокок в обумовлених кількостях з’являються в крові через 6-8 тижнів з моменту інфікування. Концентрація їх наростає і через 2-3 місяці досягає максимуму, на якому зберігається протягом тривалого часу. Ступінь підвищення рівня антитіл в крові тісно пов’язана з тяжкістю захворювання. Після проведеного лікування через 2-3 місяці можливе зниження рівня антитіл, що говорить про успішність терапії.
Основу лабораторної діагностики ехінококозу складають серологічні реакції – вимір антитіл класу G до збудника ехінококозу в крові.