Аналіз на С-реактивний білок (СРБ, CRP)

Синоніми: С-реактивний білок. CRP. High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP). Guantitative. Cardio CRP. High-sensitivity CRP. Ultra-sensitive CRP. Бактеріальна інфекція. Серцево-судинні захворювання. Атеросклероз. Терапевт. Кардіолог.

Дніпролаб
Рекомендовані дні здачі аналізу:
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
Навіщо цей тест?

Для оцінки ризику розвитку серцево-судинних захворювань у практично здорових осіб (поряд з іншими маркерами).
Для прогнозування ускладнень (інфаркту міокарда, інсульту, раптової серцевої смерті) у осіб з ішемічною хворобою серця і гіпертонічною хворобою.
Для оцінки ефективності профілактики серцево-судинних захворювань і їх ускладнень.

У яких випадках призначають?

При комплексному обстеженні практично здорових осіб старших вікових груп.
При обстеженні пацієнтів з ішемічною хворобою серця, гіпертонічною хворобою.
Під час лікування і профілактики серцево-судинних ускладнень, на тлі прийому аспірину (ацетилсаліцилової кислоти) і статинів у пацієнтів кардіологічного профілю.
Після ангіопластики у пацієнтів зі стенокардією напруги або гострим коронарним синдромом (для оцінки ризику смерті, повторного інфаркту міокарда, рестенозу).
Після коронарного шунтування (для виявлення ранніх післяопераційних ускладнень).

Підготовка до тестування

Не вживати їжу за 12 годин до початку дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
Виключити фізичне та емоційне перенапруження протягом 30 хвилин до дослідження.
Не палити 30 хвилин перед взяттям біоматеріалу.

Інформація про тест

С-реактивний білок – це глікопротеїн, який виробляється печінкою і відноситься до білків гострої фази запалення. Під дією протизапальних цитокінів (інтерлейкіну-1, фактора некрозу пухлин – альфа і особливо інтерлейкіну-6) його синтез збільшується вже через 6 годин, а концентрація в крові зростає в 10-100 разів протягом 24-48 годин після початку запалення. Найбільш високі рівні СРБ (більше 100 мг / л) спостерігаються при бактеріальної інфекції. При вірусної інфекції рівень СРБ, як правило, не перевищує 20 мг / л. Концентрація СРБ також підвищується при некрозі тканин (у тому числі при інфаркті міокарда, пухлинних некрозах).
СРБ бере участь в активації комплементу (групи білків, які є частиною імунітету), моноцитів, стимулюванні експресії молекул адгезії ICAM-1, VCAM-1, Е-селектину на поверхні ендотелію (вони забезпечують взаємодію клітин), зв’язуванні і модифікації ліпідів низької щільності (ЛПНЩ) , тобто сприяє розвитку атеросклерозу. За результатами останніх досліджень, уповільнене запалення в стінці судин відіграє головну роль у розвитку атеросклерозу, що, в свою чергу, асоційоване з виникненням серцево-судинних захворювань. Пошкодження стінки судин, запалення і підвищення СРБ сприяють “класичні” фактори ризику серцево-судинних захворювань: куріння, ожиріння, зниження чутливості тканин до дії інсуліну.
Підвищений базовий рівень СРБ, який може бути визначений тільки завдяки високочутливим аналітичним методам, відображає активність запалення у внутрішній оболонці судин і є достовірною ознакою атеросклерозу. Деякі дослідження вказують на те, що пацієнти з підвищеним СРБ і нормальними ЛПНЩ мають більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань, ніж пацієнти з нормальним СРБ і високими ЛПНЩ. Щодо підвищений рівень СРБ навіть при нормальному рівні холестерину у практично здорових осіб дозволяє прогнозувати ризик виникнення гіпертонічної хвороби, інфаркту міокарда, інсульту, раптової серцевої смерті, цукрового діабету 2-го типу і облітеруючого атеросклерозу периферичних судин. У хворих на ішемічну хворобу серця надмірний вміст СРБ є поганою ознакою і свідчить про високий ризик повторного інфаркту, інсульту, рестеноза при ангіопластики і ускладнень після аорто-коронарного шунтування.
Рівень СРБ в крові знижують ацетилсаліцилова кислота і статини, які зменшують активність запалення в стінці судин і протікання атеросклерозу. Регулярне фізичне навантаження, помірність у вживанні алкоголю, а також нормалізація маси тіла призводять до зниження рівня СРБ і, відповідно, ризику судинних ускладнень.
Як відомо, серед причин смертності дорослого населення розвинених країн серцево-судинні захворювання та їх ускладнення займають перше місце. Дослідження рівня СРБ в сукупності з іншими показниками допомагають оцінити ймовірний ризик розвитку серцево-судинних захворювань у відносно здорових людей, а також спрогнозувати перебіг хвороби у пацієнтів кардіологічного профілю, що може застосовуватися в профілактичних цілях і при плануванні тактики лікування.

Розкрити