Для діагностики епідемічного паротиту.
Щоб визначити стадію епідемічного паротиту.
Щоб оцінити імунітет до паротиту.
При виявленні походження паротиту, панкреатиту, запалення чоловічих і жіночих статевих залоз, енцефаліту (для визначення тактики лікування цих захворювань).
При підтвердженні діагнозу “епідемічний паротит” при стертих формах.
При перевірці факту інфікування вірусом епідемічного паротиту після контакту з хворим.
При оцінці імунітету до вірусу епідемічного паротиту після вакцинації.
Не вживати їжу протягом 2-3 годин до дослідження, можна пити чисту негазовану воду.
Не палити протягом 30 хвилин до дослідження.
Mumps Virus, IgM – антитіла, які виробляються в організмі при інфікуванні вірусом паротиту.
Епідемічний паротит (свинка) – це гостре вірусне захворювання, що характеризується ураженням залозистих органів, переважно привушних слинних залоз, а також нервової системи. Паротит відноситься до роду Paramyxovirus сімейства Paramyxoviridae. Схожий з вірусом кору. Вражає тільки людей, тварини не хворіють. Вірус представлений одним антигенними варіантом, що збільшує ефективність вакцини проти нього.
Паротит – переважно дитяча інфекція, причому хлопчики хворіють частіше дівчаток в 1,5 рази. Джерело інфекції – хвора людина, яка виділяє вірус з сечею і слиною в кінці інкубаційного періоду і в перший тиждень хвороби. Механізм зараження – повітряно-краплинний (вдихання повітря, що містить вірус) і контактно-побутовий (через предмети, забруднені виділеннями). Захворювання не відноситься до групи високозаразливих: повітряно-крапельний шлях поширення інфекції ускладнений тим, що у хворих катаральні явища розвиваються рідко, а контактно-побутовий тим, що вірус не дуже стійкий до зовнішнього середовища. Таким чином, для розвитку захворювання необхідний тривалий і тісний контакт з хворим. Особливе епідемічне значення мають стерті і атипові форми хвороби. Вважається, що вірусоносійства при епідемічному паротиті немає. При ураженні тільки слинних залоз говорять про ізольованій формі, при залученні інших органів – про поширену. Інкубаційний період триває 20 днів. Вірус розмножується в клітинах ротової порожнини і потрапляє в привушні слинні залози з потоком крові. Захворювання починається з неспецифічних симптомів інфекційного процесу: слабкості, головного болю, підвищення температури, болі в м’язах, втрати апетиту. Далі розвивається припухлість і болючість слинних залоз (раніше всього за мочкою вуха, в точці Філатова). Набряк наростає, шкіра над ним розтягується, стає блискучою, змінюється форма голови, положення вуха. Як правило, хвороба протікає легко і закінчується одужанням. Ускладнення найбільш вірогідні в старшому віці. Так, при поширенні вірусу зачіпаються інші залізисті органи (під’язикові і підщелепні слинні залози яєчники / яєчка, щитовидна і підшлункова залози), можливе ураження нервової тканини мозкових оболонок і розвиток енцефаліту, менінгіту. Залучення статевих органів частіше відбувається у підлітків (орхіт виникає у 20% хворих хлопчиків, оофорит – у 5% дівчаток) і може привести до безпліддя.
При панкреатиті, викликаному вірусом епідемічного паротиту, виникають болі в животі, інтоксикація, нудота, блювота. Як правило, хвороба закінчується благополучно, але для виключення інших причин панкреатиту необхідно обстеження.
Менінгіт і енцефаліт – ускладнення паротитної інфекції при залученні в процес нервової системи. Часто вони поєднуються з ураженням інших органів і проявляються головним болем, інтоксикацією і блювотою.
Необхідно диференціювати захворювання з гнійним паротитом, збільшенням слинних залоз в результаті закупорки їх протоки, а поширені форми – з бактеріальними ураженнями і енцефалітами, менінгітами, загостренням хронічного панкреатиту.
Варто відзначити, що епідемічний паротит може призводити до переривання вагітності в першому триместрі.
Імунітет у перехворілих стійкий, повторно заражається менш ніж 1% хворих.
Щеплення проти паротиту робляться в рік і в 6 років, одночасно з введенням вакцини проти краснухи і кору.